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恩格列净属于SGLT2抑制剂类的新型口服降糖药,那么,作为一种新型降糖药,恩格列净有什么特点,?适合什么样的糖尿病患者服用?,怎样服用效果好呢?这些问题,听药师一一道来

一恩格列净有啥特点?

恩格列净作为一种新型降糖药,与其他老牌降糖药比较,最突出的特点,就是其降血糖作用的靶点不同,老牌降糖药都是通过直接或间接促进胰岛素分泌、或增加胰岛素敏感性来实现的,而恩格列净是通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用的,其降糖作用与胰岛素分泌作用无关,过强的胰岛素水平是引起降糖药物发生低血糖的主要原因,因此,恩格列净低血糖的风险小,单独使用很少发生低血糖,但是,服用恩格列净期间,由于大量葡萄糖在尿道排泄增多,葡萄糖是细菌生长的良好培养基,因此,恩格列净常见的不良反应就是泌尿系和生殖道感染,半年内反复发生泌尿系感染的患者不推荐使用恩格列净,服用恩格列净期间要注意适量喝水,保持小便畅通,减少尿路感染的风险。

二 恩格列净适合哪种类型的糖尿病患者服用?

作为一款新型口服降糖药,恩格列净的优势并不在于降糖幅度,而是表现在其降糖之外的获益,恩格列净在降糖作用之外,还具有减重、降压、改善血脂、降尿酸等代谢方面的获益,是具有心脏和肾脏保护作用的降糖药物,主要适合两种人:第一就是肥胖的糖尿病患者,第二就是合并慢性心衰,冠心病等心血管疾病以及慢性肾病的人群,尤其是对于慢性心衰患者,无论是否患有糖尿病,恩格列净等药物具有独立的降低心衰住院次数以及死亡风险的药物,目前,恩格列净已经获批治疗射血分数降低的慢性心衰成人患者,实现了由降糖至心衰治疗的跨界。

三 恩格列净如何服用效果好的问题?

恩格列净降血糖仅需要一天服用一次,应该在早晨服用,餐前餐后均可。这是因为恩格列净促进葡萄糖排泄,尿中糖分增多导致尿液渗透压高,具有利尿作用,早上服药可避免晚间服药后夜尿多影响睡眠。