高血压在人群中有着相当高的发病率,由于高血压难以被控制,难以被治疗,许多人谈到高血压就变了脸色。目前,市面上并没有任何一种医疗手段能够彻底的让人摆脱高血压带来的痛苦,因此,我们必须长期吃药,且按疗程的吃药,满足对高血压的控制。

那么在降压药上,我们应该如何选择呢?医生经常建议我们联合应用高血压药,我们应该如何联合用药呢?如何才能让药物在人体内起到显著的降压作用呢?这篇文章就让我们介绍一下。

一、多种多样的降压药

目前,市面上有多种降压药可以供我们选择,每种降压药都有不同的厂家和剂量,比如肠溶片,液体型,控释片。我们可以根据自己的身体素质,选择最适合自己的。

第一,利尿类降压药。利尿类降压药的主要成分是螺内酯,主要通过增加肾脏的排尿功能而降低血压。利尿类降压药能够促进钾离子和钠离子从人体内的排出,但是容易让人患上低钾血症。

在服用利尿类降压药时,我们可以联合制螺内酯共同服用,让人体的电解质保持内外平衡。

第二,血管紧张素受体拮抗剂类降压药。目前,血管紧张素受体拮抗剂类降压药主要有结沙坦和氨氯沙坦,血管紧张素受体拮抗剂类降压药在市面上不常见,往往在三甲医院里才能买到。

这类药物发挥降压作用的主要原理是阻滞血管的收缩,血管紧张素受体拮抗剂类降压药的副作用少,在人体内的安全度高,适用于不能用沙坦类和地平类降压药治疗的高血压患者。

第三,β受体阻滞剂类降压药。目前,市面上常见的酒石酸,美托洛尔就是贝塔受体阻滞剂类降压药。β受体阻滞剂通过减弱心脏的收缩,降低人的心率,从而起到降低血压的作用。

但是,β受体阻滞剂一旦摄入量过多,就会导致患者的心率在短时间内迅速降低。对于心率本来就低的高血压患者来说,β受体阻滞剂必须慎用,应该离得越远越好。

β受体阻滞剂容易影响到人体的脂肪代谢和糖代谢,对于糖尿病患者来说,需要慎用,哮喘患者禁用。

第四,地平类降压药。地平类降压药主要有非洛地平,氨氯地平,硝苯地平缓释片。硝苯地平控释片类地平降压药是人们最喜欢的,也是医生常常推荐给高血压患者的。

地平类降压药通过抑制钙离子的回流,起到降低血压的作用。地平类降压药多用于老年高血压患者和原发性高血压患者。

地平类降压药给人带来的副作用少,但是容易引起老年人患上心率加快和四肢关节水肿。

二、如何选择适合自己的

这么多的药物中,我们应该如何选择呢?下面是我们给您的建议和分析。

第一,如果您的高血压有五年以上的时间,且尽管用药物治疗也无法控制,应该服用长期降压药,比如地平类降压药。

一般来说,地平类降压药可以按照小剂量服用的原则,每经过七天后增加剂量,让血压的控制达到预期的效果。不要一上来就服用大剂量的降压药,大剂量的降压药第一次服用时无法起到控制血压的作用。

如果地平类降压药也无法起到降低血压的作用,我们可以搭配其他降压药,比如利尿类降压药。要注意的是,地平类降压药对心、脑、肾有一定的损害,在24小时内血压并不会稳定在一个水平,可能伴随着随时升高和降低。

第二,如果你是中度高血压患者和重度高血压患者,可以选择两种或者是两种以上的降压药共同使用。一般来说,β受体阻滞剂类降压药,钙拮抗素类降压药和血管紧张素抑制剂类降压药对重度高血压和中度高血压有效。

第三,如果你是40岁以下的高血压病人,还伴有皮肤出汗,心跳加快,心悸和神经系统过于兴奋,可以用β受体阻滞剂进行治疗。

β受体阻滞剂类降压药不仅能够降低血压,还可以缓解神经系统带来的兴奋症状。

第四,如果你是老年人且患有高血压,可以把钙拮抗剂类降压药和利尿剂类降压药当做自己的首选。同时,应该限制在日常生活中对于盐分的摄入,过多的盐会让电解质在人体内紊乱,可以选择利尿剂类的降压药。

每日服用一次钙拮抗素类降压药在高龄高血压患者体内起到明显的降压作用,是一种安全又稳定的降压药物,尤其适用于患有冠心病的高血压患者和患有心绞痛的高血压患者。

三、联合用药的方法

这么多的降压药可以供我们选择,我们应该如何联合用药,提高药物在人体内的疗效呢?第一,可以选择沙坦类降压药和利尿类降压药。共同服用沙坦降压药和利尿类降压药物,能够带来更强效的降压效果,超过单个药物降压的作用,甚至是成倍的增加。

但是,沙坦类药物和利尿类降压药共同使用时会造成血钾的异常升高,在正作用增加的同时,我们要偶尔添加让血钾降低的辅助型药物。


(药物之间联合作用)

第二,地平类降压药和利尿类降压药共同使用。地平类降压药和利尿类降压药共同使用是高血压治疗药物中的经典方法,两者共同使用能够增加降压的效果,利尿类降压药还可以抵消地平类降压药给人带来的水肿和四肢麻木现象。

第三,地平类降压药和β受体阻滞剂类降压药共同使用。地平类降压药和β受体阻滞剂降压药共同使用时起到了协同降压的作用,互相抵消了对方所产生的副作用。

地平类降压药容易让人有心率增快的现象,β受体阻滞剂能够显著的减慢心率,两个药物相互作用正好抵消了副作用。

四、长期用药注意事项

如果你是高血压患者,且必须长期服用降压药,那么你就要了解长期服用降压药的注意事项。第一,服用降压药时不要乱用保健品。

有许多人听信市面上的广告,购买了所谓能够降低血压的保健品。事实上,保健品只会给肾脏功能带来额外的负担,给肝脏带来额外的毒性。一味服用保健品会导致肝脏功能的下降,让自己患上肾衰竭和肝炎。


(选择不同的剂型)

目前市面上并没有任何一种药物能够治疗高血压,保健品只能起到补充营养的效果,不能起到治疗疾病的效果。与其听信保健品商家的宣传,不如听信医师的建议与嘱托。

第二,要严格按照医生的要求服用药物。服用药物时,根据医生的建议,就可以把血压控制在正常范围内。要注意的是,如果漏用药物,第二天不要额外增加剂量,额外增加剂量不能起到相应的效果,偶尔忘记时也不需要再次服用。

千万不要为了快速增加降压作用而加大药物的剂量。一般来说,药物的剂量和副作用发生的可能性息息相关,药物在体内的剂量越高,副作用发生的可能性越大。

第三,不要一味的依赖药物。想保持健康的生活方式,单纯依赖一种药物治疗疾病是不可能的,不仅会让我们产生对药物的依赖性,也会让细胞产生对药物的免疫性。

在用药期间,我们也要做好生活的干预,比如在日常生活中戒烟戒酒,避免尼古丁和一氧化碳以及酒精对于血压的影响。在饮食中,注意低脂低盐,规律饮食,避免高盐高脂让血压再次上升,导致血压不稳定,给肝肾带来二次伤害。

第四,定期检查血压水平。如果长时间服用降压药,且长时间服用同一种降压药,一定要注意对血压进行监测。

除了对血压进行监测外,我们还要注意对肝肾功能检查,三甲以上的医院科技水平先进,医疗设施发达,能够检测出药物是否给肝肾带来一定的危害。

及时的检查能够避免药物给自己带来的副作用,立刻采取措施能让肝肾功能恢复正常,避免病症的不断加重。

如果有条件的话,我们可以在家中买一个电子血压仪,随时记录自己的血压,可以把测压的时间放在早上,下午四点和晚上睡觉前。这三个时间是血压上升的高峰期,及时记录能够让血压长期保持在稳定阶段,也能把高血压给自己带来的风险降到最低。

五、做好生活干预

除了用药物治疗高血压外,我们也要注意对生活的干预。那么,对于高血压患者来说,在生活中要注意什么呢?

第一,做好饮食的规律。均衡饮食对于高血压的治疗起着非常重要的作用,有许多时候,高血压是因为不好好吃饭所导致的。

对于高血压患者来说,应该注意饮食的清淡与定时吃饭。少量多次的原则不仅会让自己有饱腹感,还能在一定程度上降低血脂。

在饮食方面要多摄入优质蛋白,奶制品,乳制品,少吃高脂肪,高胆固醇的食物,多吃绿色的蔬菜以及五谷杂粮。多摄入含钙高的食物,避免饮用高浓肉汤,避免饮用过浓的咖啡和过浓的绿茶。

第二,规律自己的作息。高血压患者必须养成健康的生活习惯,比如按时吃药,让自己有充足的睡眠时间,每天按时排大小便。不要让自己长期处于聒噪的环境中,也不要让自己陷入巨大的压力中,不要从事超过自己体力的工作,不要做超过自己能力的运动。

睡前不要看容易让自己激动的电视,天冷的时候注意多穿衣。注意对于身体的保暖,不要长时间呆在剧烈的阳光下,适当地控制好体重的增长。

第三,保持平缓又稳定的心情。对于高血压患者来说,易怒,情绪不稳定很容易让血压再次升高。血压每升高一次都会把高血压的治疗提升到一个更难的阶级。

高血压患者一定要注意对于心情的转换,尽量放宽自己的心情,避免从事情绪激动的工作,避免把自己陷入焦虑和暴躁的情绪中,以免血压受到情绪的刺激猛然升高。

第四,多做运动提高自己的身体素质。适量运动不仅能防止高血压,也能够防止其他慢性疾病和心脑血管疾病的上身。

总之,适量运动对各种疾病都能起到很好的预防作用。高血压患者可以根据自己的身体素质和血压情况选择最适合自己的运动方式,比如下象棋,打极拳,散步,或者是快走。

长期坚持可以让血压慢慢的稳定下来,甚至让血压下降。坚持一两天的效果不会那么显著,长期坚持,坚持一个月,三个月就能看到显著的效果。

有的时候只要坚持运动,不必服用降压药也能让血压保持在平稳又稳定的状态。

第五,学会控制自己的情绪。有不少专家指出,高血压患者应该做一个自律又自控的人。准备骂人,准备发脾气的时候最好先思考几秒钟再决定要不要开口。

思考几秒钟能够克制自己的情绪,避免血压的突然上升。如果单凭情绪导致血压上升的话,是非常可惜的,也是非常不划算的。

联合用药能够在身体内起到互补的作用,也能在一定程度上提高降低血压的作用,不仅能够缓解血管的紧张,也能抑制神经的异常兴奋。联合用药在人体内的降压效果事半功倍,为了避免长期服用药物给我们带来的风险,我们应该随时对身体的症状做观察,避免药物的副作用让我们的生命受到威胁。

结语

希望这篇文章能够给您带来一定的帮助,通过这篇文章你也了解了降压药的选择和联合用药方面的方法。

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