1.名老中医 丁光迪教授 曾是南京中医药大学教授 有一个治疗胃痛反复的验方——升阳和胃汤,此方由10味药组成:柴胡,川芎,藁本,苍术,炙甘草,炒麦芽,炒神曲,桂枝,茯苓,泽泻。

2.功能:升阳化气,和胃助运。

3.主治 :胃脘痛反复发作,发时胀痛脘闷,欲得气方舒,大 便溏薄,得肠鸣转气、小便畅利亦适。

4.舌苔厚膩,脉濡或弦或缓。

5. 有时为慢性肥厚性胃炎、胃下垂、慢性胆囊炎等的一个见证。

6.方解:胃脘痛病在心下,有时成为心脾痛。

7.胃痛脘胀,而得 嗳则舒者,是木郁土中之象。

8.由于清阳不升、中阳不运而浊阴有 余所致特别是大便溏薄,或者时结时溏,系胃病及脾,运化已经 失职。

9.而得肠鸣转气、小便通利却适意,更证明气化不行为此病 的症结。

10.这种病情,李东垣论证最透彻,常云胃为水谷之海,必得 脾脏磨而化之,才能化精微,充荣卫。

11.而脾胃大肠小肠 膀胱,是仓廪之本,营卫居也,但均取决于胆,只有春生之气上 升,才能万化皆安。

12.若脾胃劳伤,则水谷不化精微,反滞而为湿, 清气下陷,生长之令不行,又必阴乘阳位,为痛为胀,即从此而 来。

13.升阳和胃汤即根据病情,湿胜阳陷,气郁致痛,用柴胡、川芎、 藁本、炙甘草,辛甘发散,升阳气,亦以散郁止痛胀;苍术、神曲、 麦芽,和胃运脾;合以桂枝、茯苓、泽泻,化气通阳。

14.如此则清阳上 升,气化湿去,胃痛脘胀均可随之缓解,而纳谷便溏,亦自复常。

15. 并从而可知,张洁古以藁本、苍术二味治胃痛,李时珍以川芎、麦 曲二味治湿泻,均有妙义。

16.李东垣的草豆蔻丸,更是有所见了。

17.加减运用:如为受寒饮冷而发病者,加草蔻仁、陈 皮;如腕痛畏寒腹亦胀,加干姜、煨益智仁;如 口泛浊腻,或甜或酸,食入胀甚的,加姜川朴、姜半夏;如胃脘痛胀均减,纳便复常的,以胃苓合香砂六君方法调理 巩固,以防反复。

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