30多年前,一位山里的老郎中说:气越少,越睡不着觉,我从不信到佩服,到最后我融会贯通,沿用30年。

30多年前,我去了四川凉山的一个地方,人们都还住着土墙青瓦的房子,每家每户都靠种地为生,再养些鸡鸭猪狗。

到的时候,村支书给我找了一个住处,就在村里唯一的老郎中隔壁。我去的时候真看见他从山上背了一捆柴火回来,想着以后,都是邻居,以后指不定还要有事麻烦人家,便赶紧上前接过来他背上的柴火。

他笑道:你这小子挺会来事啊!

我憨憨一笑,说道:以后都是邻居,应该的,应该的,天色已晚,我俩便也没再多说什么,便回到各自的院里啦。

一大清早,我刚起床,便看见隔壁老郎中,在那劈柴,我心想着过去帮忙,刚走到院里,便看见老郎中劈柴是为了熬药,我出于好奇,便问道:“叔,你这是弄得啥药。”

他咧嘴一笑,最近有些失眠啊,我熬点药喝喝,补补气。

我说:补气?失眠为啥补气啊?

他说:“这你就不知道了吧,失眠这个东西,很多人都只知道疏肝、补胃、清瘀热,却不知道,气越少,越睡不着觉!”

我想了一会儿,也没想出个所以然来,心里也不太信服,觉得这么个小地方能有什么厉害人物?

就按耐不住好奇心,便继续问道,这到底是怎么回事,他对我说道:气贯穿身体各个角落,人体的一个血脉流通离不开气,只有气通了,你身体的各种方面,才会得到保障,你的气都不够了,你还想身体各个部位正常运行,这显然是不行的。

我仔细一想,还真是这么回事,之前还小瞧了人家,到底是我肤浅了。

后来我又仔细研究,总结出了一个方子,30年来也发挥了很大的作用,也治好了不少人。

后来,我遇见了一位女子,50岁,失眠5~6年。

现病史:5〜6年前因情志不悦导致失眠伴焦虑忧郁。已停经2年。现服黛力新(氟哌噻吨美利曲辛),每日1粒;富马酸喹硫平,每日1/2粒;夜寐4〜5小时,多梦多醒。

经我一番诊断,发现患者白天头晕头胀,心悸不安,烦躁易怒,潮热汗出,多思多虑易紧张,颈项板硬,手指麻木。舌质淡红,苔薄白腻,脉弦细微数。BP:120/90mmHg。

我辩证为不寐,脏躁。属肝郁阳亢,瘀热交阻,肾气不足。

治以疏肝潜阳,清热化瘀,调补肾气。

拟方,淮小麦、甘草、苦参、蝉蜕、僵蚕、仙灵脾、地骨皮、知母、黄芩、天麻、钩藤、葛根、川芎、蔓荆子、柴胡、煅龙骨、郁金、石菖蒲、焦山栀、赤芍、白芍、丹参、合欢皮、夜交藤。

二诊,药后夜寐5~6小时,黛力新(氟哌嚏吨美利曲辛),每日1粒,富马酸喳硫平每日1/4粒,心情稍许平静,烘热烦躁不安均有减轻。

三诊,药后夜寐6~7小时,多梦,停服黛力新,富马酸喳硫平每日1/4粒,心情平静,潮热出汗、颈项板硬均明显减轻,已无手指麻木。

四诊,已停服所有药,夜寐6~7小时,多梦已除。

中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。该患者5-6年前因情志不悦导致失眠伴焦虑忧郁,现正值更年期失眠加重,多思多虑,头晕心悸,烦躁易怒,潮热汗出,证属肝郁阳亢,瘀热交阻,肾气不足。治当疏肝潜阳,清热化瘀,调补肾气。

和大家简单说一下方子:

淮小麦、甘草、苦参解郁除烦,宁心安神;柴胡、煅龙骨、天麻、钩藤疏肝潜阳;

焦山桅、黄芩、赤芍、白芍、丹参清热化瘀;葛根、川芎、蔓荆子活血通络;

郁金、石菖蒲清心开窍;蝉蜕、僵蚕、合欢皮、夜交藤息风安神;

仙灵脾、地骨皮、知母调补肾气,清热除烦。

更年期综合征古有记载,《金匮要略》曰“妇人脏燥,喜悲伤欲哭,如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”现据现代临证特点,取其意而更其方,从肝论治改为甘麦苦参汤疏肝解郁,清热除烦,化瘀安神,用于治疗更年期失眠症,疗效甚佳。

再过几年,我也到了那位老郎中的年纪了,然而已经没有人愿意学这些东西了,所以在治病的闲暇时间里,我就把一些行医的经验写下来,希望能对一些人产生帮助。