“医生我胸闷、胸痛，我难受，能不能给我吃药？我真的不想死啊，我害怕做手术，给我吃药就好了。！”。这是来自一位中青年男性的原话。急性心肌梗死的发病年龄越来越低，而死亡率越来越高，尤其是非ST段抬高型心肌梗死，不易被发现病情，而耽误治疗，导致不可逆的结局。急性心肌梗死患者有没有迅速改善胸闷胸痛的神丹妙药，可能没有。但是以下这几个药确实可以缓解症状，而且可以降低死亡率。第一，如果临床考虑或者已经明确诊断是急性心肌梗死的患者，若无禁忌，第一时间就要嚼服阿司匹林肠溶片300㎎，氯吡格雷片300㎎，阿托伐他丁片40㎎，目的是预防心梗复发加重，调脂稳定板块，抗血小板聚集。第二，硝酸甘油片舌下含服或者是直接静脉持续泵入（对于血压高的患者即可以扩张冠脉血管，同时还可以降低血压，但要保证灌注压。）。第三，镇静阵痛药。急性心肌梗死患者胸闷胸痛，有频死感，心跳快等，心肌耗氧量增加，会加重患者的心肌缺血，梗死范围扩大。此时使用阵痛药物，如吗啡，或者其他镇痛药物，对胸痛症状可明显改善。最后，梗死的血管或者狭窄的血管，最快的打通手段就是行冠脉造影支架植入或者球囊扩张及予药物溶栓治疗。这是明确临床获益的治疗措施。如果有哪位患者或者家属在心肌梗死时要问医生“这个手术风险高吗？我不想做手术，我可不可以只用药就可以了？”，医生会果断地告诉你，做手术益大于弊，且手术风险明显低于疾病本身所带来的风险。不做手术，血管无法打通，或者血管狭窄没有解决，可能的后果就是心肌梗死加重，或者再次复发。这位患者是我接诊的病人，他开始对于手术是抗拒的，因为我给他吃了药，经过以上处理后，症状改善了，但是经过心血管内科医师的解释和沟通后患者还是选择了手术治疗，并且病情好转出院了。最后，非常宽慰这个患者病愈出院了，愿世间无病痛，愿世人都健康，愿往后余生可以为更多的患者服务，解除人类之病痛。