脾虚湿重，不适症状多？老中医首推补气良方“参苓白术散”，仅有九味中药。
因为现代人的饮食习惯大多都不是很好，所以很多人的身上都有脾虚湿重的问题，常见的临床表现为饮食减少，肠鸣腹泻，胸闷气短，形体消瘦，气短咳嗽，肢倦乏力，面色萎黄等症状，这类人群的舌象也是舌淡、苔白腻。
中医在临床治疗脾虚湿重证的人群时，结合患者实际情况辨证后，常用参苓白术散加减治疗，参苓白术散是由人参、白术、白茯苓、桔梗、莲米、薏苡仁、淮山药、扁豆、甘草九味中药组成。因该药有调节胃肠运动，改善代谢，提高免疫力的作用，也很适用治疗因脾气虚引发的胃肠疾病，比如慢性胃炎、慢性结肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等症。
例如我这位患者，女，50岁，慢性腹泻两年了，但由于没积极治疗，出现了胆囊炎和胆囊息肉，最后做了一个胆囊切除术，术后出现了腹泻不止的问题，每日腹泻次数达到4-6次，稍微吃点油腻的食物，腹泻情况会进一步加重，吃的也少，食后胃脘胀闷不适，平日里也非常爱感冒，还有乏力，少气懒言，面色萎黄，精神萎靡的情况。看患者舌象，质淡、苔白腻。
中医讲胆主疏泄，分泌胆汁，而胆附于肝，储藏胆汁，肝胆相济，胆汁才能疏利到肠道，来帮助脾胃运化水谷。由于患者做了胆囊切除，肝胆功能失调，影响脾胃运化失司，则脾不升清，清气下陷，产生腹泻。胃不能降浊，则饮食减少，胃脘胀满不适。脾胃失运，气血生化乏源，所以患者精神差，全身乏力，面色萎黄。脾虚不能养肺，就易患感冒，少气懒言。患者舌淡、苔白腻也均为脾虚之象。
患者由于术后正气大伤，脾胃虚弱，运化失司，聚生痰湿为本证的基本病机，治疗以参苓白术散加减治疗。方中人参、茯苓、白术共为君药，三药合用脾气充则能化湿，湿浊一祛便能健脾，三药共同发挥益气健脾渗湿的作用。山药、莲子肉健脾开胃，涩肠止泻。白扁豆、薏苡仁助茯苓、白术健脾渗湿止泻，共为臣药。砂仁醒脾和胃，助君臣除湿之力，也畅达中焦气机。桔梗载诸药上浮兼保肺，培土生金，与砂仁俱为佐药。炒甘草健脾和中，调和诸药。
纵观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去。二诊后：腹泻次数减少，食欲增加但吃得不香，胃部偶有胀满不适，精神情况大有好转。守方加入神曲、麦芽、山楂健脾消食；黄芪补气；厚朴行气除胀，再用玉屏风散提高正气。继续治疗两个疗程后，四诊后：患者已无不适症状，精神状态良好。一个月后随访，患者无不适症状发生。
最后提醒大家，服用本药时，大家一定要忌食生冷油腻之品，也不宜喝茶吃萝卜，以免影响药效。如果服药过程中患有感冒，也不可与感冒药同时服用。
