一颗小小的黄连素片,差点就葬送了一位医生的职业生涯……

急诊科白班,一如既往地忙。

正在忙碌的江医生,突然接到电话,费劲从白大褂里面的口袋里掏出手机,一看是投诉办来的电话。

江医生心头一紧。

正在上班,接到投诉办的电话,肯定不是什么好事。江医生心里想。

“喂,江医生吧,你还记得你7月份一次夜班看过的一个叫做xx的腹痛的患者吧?”电话那头一股质问的语气。

江医生一听对方这么问,心里一想,这都两三个月过去了,夜班都几十个了,看过的病人至少都好几千了,哪里还记得这个人。

“我怎么可能记得每个患者的名字。”江医生答道。

“我提醒你一下,是一个中年患者,腹痛腹泻,你给开的山莨菪碱注射液、黄连素片和蒙脱石散,哦对了,这个人特意强调过有蚕豆病((G6PD 缺乏症))。”

听到投诉办的人这么一提醒,江医生仔细地在脑海中回想起来。

突然江医生就像是雷劈了一样,猛地怔了一下,因为作为一个医生来说,蚕豆病的患者是禁忌使用黄连素片的。因为蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病,本质是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一种表现类型,这类病人可能因为食用蚕豆或服用特定药物诱发溶血反应,严重时可出现黄疸,甚至危及生命。

黄连素片(盐酸小檗碱片)就是蚕豆病的禁用药之一。

这个药物可能会导致蚕豆病患者发生溶血反应,如果当时真的给这个患者开了这个药,那就是犯了最低级的错误,甚至是不可挽回的致命错误。

江医生带着不可置信的语气问道:“我给他开了黄连素片?”

“你现在知道不能给蚕豆病患者开黄连素片了?”对方从江医生的语气里听到了一丝心虚,语气明显带有戏谑的味道。

“那个患者说自己找你看了病之后,吃了你开的药,回去就发生了溶血反应,命差点都没了,在肝病医院住了十几天院。昨天才出院,今天就到医院来投诉了。相关投诉内容都在OA里,你自己看看,然后抓紧时间写一份详细的情况说明给我们。”投诉办说完就挂了电话。

江医生开始回想当时的一切,这个患者的就医场景也逐渐浮出脑海:

那是7月份的一个夜班,南方的夏季闷热而潮湿,这个季节也是发生胃肠炎的高峰期,急诊科门口挤满了腹痛腹泻的患者。

叫了一百多号的时候,一位女性家属搀扶着进来一名中年男性患者,这名男性患者表情痛苦,双手捂着肚子,佝偻着腰。

江医生见状,赶紧问道:“怎么了?”

男的开口说道:前两天吃了冷饮,晚上突然开始出现腹痛腹泻,绞痛难忍,主要是在肚脐周围,没有发热,没有呕吐。

江医生赶紧让男子躺在了检查床上,让患者双腿弯曲,戴起检查手套,开始在患者的腹部检查起来。

检查完毕,除了上腹部有明显压痛意外,其余没见任何异常。

“上腹部压痛还是比较明显的,其他地方没发现异常。考虑应该就是个胃肠炎,但是也不排除其他问题。我建议还是做一个检查比较好。”江医生检查完毕,边脱手套边告诉患者。

“不检查不检查!你给我开点药吃我就走,没啥大事。谁还没闹过肚子,我也没有装钱!”患者一听江医生说要检查,就立马摆手说道。

听到患者这么一说,抬头一看后面还有好几十个病人,江医生没继续多说,埋头开始写医嘱单。

“没有什么药物过敏吧!”江医生问道。

“我吃药打针都不过敏,不过以前好像被诊断说是蚕豆病。”

不知道是江医生没有听到还是怎么,并没有把患者的这些话放在心上。

写完医嘱单和病历,男子拿起医嘱单就出去付钱拿药了。

后面又像这样的夜班不知道过去多少个,江医生也几乎记不清这次的诊疗过程。直到这次投诉办打来电话,江医生才想起上面的这个过程。

江医生打开医院OA系统,看到了详细的投诉内容,发现这个患者的投诉内容写的十分严谨,逻辑严密,条理清晰,让人说不出话来,特别是现在这种用错药的情况,江医生自知这次自己的粗心要让自己倒大霉了。

写完情况说明,江医生忐忐忑忑地过了一个礼拜。

结果又上了近一个礼拜的班,也不见投诉办打来电话,江医生终于按耐不住,自己打去投诉办:“请问上次投诉的事情怎么样了?”

投诉办接过电话说,责任认定需要双方提交材料,可能是对方的住院病历还没有交上来,所以一直在等。

江医生一听对方这么说,顿时心又提到了嗓子眼上。

江医生更担心的是,万一他的病情发生恶化,万一重度溶贫多脏器功能衰竭了,那别说职业生涯了,整个人生恐怕都是要搭上去了。

就这样又过了好几个礼拜,江医生差不多都快要忘记这个事了。这天偶然在食堂碰见了投诉办的工作人员,江医生就立马上去询问,结果对方说道这个患者提交不了病历资料,查询肝病医院说没有这个患者就是一个普通的病毒性肝炎,根本就没有发生过溶血反应。

江医生悬着的心终于放下了,原来对方根本就没有溶血,自始至终,就连出院的时候他也知道他自己没有溶血。

江医生仔细回想了一下,不禁后背发凉。