预防血栓，到底是用波立维还是阿司匹林？两个药一起用可以吗？

阿司匹林和波立维是两个常用的防治心血管疾病的药物，但二者有什么区别？哪个更适合自己？可以一起服用吗？这些问题大家一直搞不明白，今天我就和大家说一说，知道这3点，不怕选错药。

第一点：适应症

阿司匹林适用于心脑血管疾病的预防及复发。特别是对于有冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁的心血管疾病高危因素的人，需要长期服用，无特殊原因不建议停用。

而波立维适合于近期发作的中风和心肌梗塞病人，心梗后支架植入术后的病人需要至少服药12个月，12个月后复查支架是否通畅，再遵医嘱决定是否可以停药，绝大部分患者是可以停用的。

第二点：副作用

阿司匹林会直接对胃黏膜造成损伤，而氯吡格雷对胃黏膜的刺激性比较轻微，引发上消化道出血的几率明显低于阿司匹林。

所以如果出现阿司匹林用药过敏、阿司匹林抵抗、胃刺激症状不能耐受，以及严重的消化性溃疡的这些情况，建议用波立维替代阿司匹林。

第三点：两药共同服用

阿司匹林和波立维同时使用一年到一年半可以有效地预防血栓的形成和复发。但是联合用药的同时副作用也是两个药物副作用的相加，出血事件的发生率也会相应增加。