1.银屑病,中医称“白疕”,犹如一把匕首插入皮肤,形容该病的顽固和难以治愈。

2.现代医学研究认为:银屑病是遗传与环境共同作用诱发,以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应

3.银屑病的治疗目的在于控制和稳定病情,消除或减轻红斑、鳞屑、斑块等皮损;减少复发,提高生活质量

4.银屑病的常用外用药分为维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂、糖皮质激素、维甲酸类、激素类复方制剂等5种,这些药膏适用于点滴状银屑病及斑块状银屑病的治疗,可以根据病情轻重、皮损面积、皮损位置等来搭配使用。

5.一、维生素D3衍生物具有抑制角质形成细胞增殖的作用,促进正常角化,并有免疫抑制和抗炎作用。

6.1、卡泊三醇软膏(一般不用于面部)2、他卡西醇软膏(可用于面部)二、钙调磷酸酶抑制剂通过抑制钙调磷酸酶而发挥免疫抑制作用,作用相当于弱效至中效的外用糖皮质激素,但没有激素相关的副作用,可用于面部、皮肤薄弱皱褶处

7.1、0.1%他克莫司软膏(身体)2、0.03%他克莫司软膏(面部)三、糖皮质激素激素有强大的免疫抑制、抗炎作用,效果很好,但副作用也较多,不可长期使用,否则会引起依赖或停药后反弹,导致症状加重

8.1、丁酸氢化可的松乳膏(弱效)2、糠酸莫米松乳膏(中效)3、卤米松乳膏(强效)四、维甲酸类可以调节角质形成细胞的分化异常,改善角质形成细胞的过度增殖

9.1、维A酸乳膏2、他扎罗汀乳膏五、激素类复方制剂1、卡泊三醇倍他米松软膏2、他扎罗汀倍他米松乳膏大家可以参考以下的搭配使用方法:1、钙调磷酸酶抑制剂+ 维生素D3衍生物如:他克莫司软膏+他卡西醇软膏2、糖皮质激素 + 维生素D3衍生物如:糠酸莫米松软膏+卡泊三醇软膏3、糖皮质激素 + 维甲酸类如:糠酸莫米松软膏+他扎罗汀乳膏要注意的是:一般激素类药膏不可应用太久,使用1-2周左右要慢慢过渡到非激素类药膏,维持治疗也要使用非激素类药膏

10.除了以上的药膏,外用保湿润肤剂是银屑病治疗过程中的重中之重,皮肤屏障功能不全与银屑病的复发密切相关,坚持外用含神经酰胺或类神经酰胺的保湿剂能降低银屑病复发率和减轻复发时的严重程度。

11.银屑病的西医治疗还有内服药、光疗、水疗、生物制剂等;中医疗法有内服中药、火针、针灸、中药泡浴、穴位注射等,将在以后的文章中一一科普

12.关注皮肤健康,关注银屑病,请关注@皮肤科陈梦学医生#清风计划# #青云计划#。