1.从事男科临床数十载,个人浅谈【药对配伍】心得药有君臣佐使,以相宣摄和,用药相辅相成,事半功倍,以下是我针对男科疾病的常用药对:一、柴胡配赤芍功效:疏调气血,和解表里,升阳敛阴柴胡,疏肝解郁、举升气血,升阳举陷,清轻性散外达;赤芍益气养血敛阴,益营血与活血之功,两药相伍,疏肝活血,气血调畅,畅达宗筋。

2.故用于血行不畅,气血淤滞之痿证。

3.二、蜈蚣配蒺藜功效:活血通络,振阳起痿蜈蚣性善走窜,可通经活络,畅达宗筋,活血之力甚强,凡气血可凝聚之处皆能开之。

4.蒺藜可镇其肝风,泄其肝火,疏理气血,可解肝脾之气滞,促进气血运行全身,两药相伍,兴阳事,疗痿疾,多用于肝郁脾虚络阻,行事难起之证。

5.三、五味子配鸡内金功效:涩精止遗五味子益肺金之气,在上则滋源,在下则滋肾,主益气生津,收敛固涩,补肾宁心。

6.鸡内金止泄精,治虚劳,二药合用具有固精益精,共奏固涩止遗之效,故用于肾精亏虚的遗泄之证。

7.四、黄芪配当归功效:气血双补黄芪补气固表,补气以生血,补气以行血,补气以摄血。

8.当归活血养血;二者相合气血互生,气壮血旺,血虚血滞者,可气血双调以扶正,用于年老血脉不和证者多用之。

9.【医案回顾】胡某,33岁,因临床不举一年余前来就诊,患者诉一年前因工作调动时感压力倍增频频焦虑,致难以起势。

10.证见:郁郁寡欢,精神萎靡不振,遇事易怒易躁,胁肋部、腹部时有胀痛,常神疲乏力,伴腰膝酸软,阳事不兴,情欲渐退;舌质紫黯,边有多处淤点,舌苔薄黄。

11.辩证:肝郁气滞,肾虚血瘀治法:行气疏肝,益肾活血故拟方:当归,白芍,川芎,柴胡,桃仁,熟地,炒枳壳,红花,淫羊藿,川牛膝,桔梗,蜈蚣,刺蒺藜,炒麦芽患者服用7剂后短信告知晨勃已恢复,房事复常,嘱其延方14剂以固疗效。

12.【 林医见解——按语】该患33岁,因工作压力较大出现忧虑易怒之象,久则必伤肝气,肝失疏泄则气机淤滞难达宗筋之所,致宗筋失养而致痿。

13.故以活血通络,充盈气血为法,使其通经疏淤,通阳而起痿。