哪些患者可以把倍他乐克替换成更新一代的阿罗洛尔呢？
大家都知道，服用倍他乐克，有时会导致患者心率过慢，心率下降到55次每分以下，造成心动过缓，还有的人吃倍他乐克，出现了间歇性的房室传导阻滞，出现了大于3秒以上的长间歇，也就是说，心脏跳着跳着停了几秒又跳，老是有漏跳的现象，那除了导致心律失常，倍他乐克还有升高血糖，掩盖血糖真实状态，以及诱发哮喘的种种副作用，那基于这些不良反应，很多朋友就想换第三代的贝塔受体阻滞剂—阿罗洛尔，那这两个药到底能不能相互替换呢？
其实呢，倒是没有特别的讲究，因为，我们知道阿罗洛尔呢，是比倍他乐克在副作用方面，是要少很多的。
第一、美托洛尔影响糖脂代谢，诱发血糖的升高，而阿罗洛尔，基本上没有。
第二，美托洛尔作为贝塔受体阻滞剂也会抑制贝塔2受体，出现哮喘发作等不良反应。而阿罗洛尔是阿尔法、贝塔受体阻滞剂，更愿与与贝塔1受体结合，与贝塔2受体结合力比较弱，因此呢，阿罗洛尔诱发哮喘的几率，是很小的。
第三，阿罗洛尔比美托洛尔降压力度要大，因为它不单是具有贝塔受体阻滞作用，还能阻滞阿尔法受体，这样舒张的力度更大，双管齐下，血压下降的更厉害。
第四，至于降心率方面、防猝死方面，我们认为它们的力度，是不分伯仲的，不相上下的。
所以基于上述的四个优点呢，阿罗洛尔，是可以替代倍他乐克的。更换之前呢，一定要评估肝肾功能、血脂、血糖指标，有没有倍他乐克不耐受的情况，如果确实出现了倍他乐克的副作用，就可以减量停药，甚至是换药治疗。
