糖尿病周围神经病变，常吃参芪降糖胶囊、通塞脉片、消栓肠溶胶囊、硫辛酸、胰激肽原酶、依帕司他，有何危害？注意什么？
参茋降糖胶囊组方为人参茎叶皂苷、黄芪、山药、麦冬、五味子、枸杞子、覆盆子、地黄、天花粉、茯苓、泽泻，诸药合用，气阴兼养，补敛结合，补中有清，共奏益气养阴，健脾补肾之效。
在临床上，参茋降糖胶囊可用于气阴两虚所致的消渴病痹症，症见肢体关节屈伸不利，痿软无力，甚者肌肉萎缩，腰膝酸软，骨松齿摇，头晕耳鸣，舌质淡，少苔或无苔，脉沉细无力；糖尿病周围神经病变见上述证候者。
在安全性方面，参茋降糖胶囊有致腓肠肌痉挛的报道。
常吃参茋降糖胶囊需要注意：
1.属阴阳两虚消渴者慎用；邪盛实热者慎用，待实
热退后方可服用。
2.服药期间忌食肥甘、辛辣食物，控制饮食，注意合理的饮食结构；忌烟酒。
3.避免长期精神紧张，适当进行体育活动。
通塞脉片组方为当归、牛膝、黄芪、党参、石斛、玄参、金银花、甘草，诸药合用，共奏培补气血、养阴清热，活血化瘀、通经活络之功。
在临床上，通塞脉片可用于气阴两虚夹瘀证所致的消渴病痹症，症见肢体麻木，肢端时痛，多呈刺痛或灼热疼痛，下肢为主，或小腿抽搐，入夜为甚，气短乏力，神疲倦怠，自汗畏风，五心烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，便秘，舌质暗红，或有瘀斑，苔薄白或少苔，脉细数或弦细涩；糖尿病周围神经病变见上述证候者。
在安全性方面，文献报道通塞脉片可引起皮肤瘙痒、皮疹。
常吃通塞脉片需要注意：
1.阴寒证者慎用。
2.忌食辛辣、海鲜、油腻及刺激性食物。
3.长期用药应注意监测血糖及肝功能（ALT）的 变化情况。
4.与抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝血药(肝素)等联合应用时，监测患者的出血情况。
消栓肠溶胶囊组方为黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花，诸药合用，共奏补气、活血、通络之功。
在临床上，消栓肠溶胶囊可用于气虚血瘀所致的消渴病痹症，症见手足麻木，如有蚁行，肢末时痛多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚，神疲倦怠，气短
懒言，动则汗出，腹泻或便秘，舌质淡暗，或有瘀
点，苔薄白，脉细涩；糖尿病周围神经病变见上述证候者。
在安全性方面，文献报道，个别患者服用消栓肠溶胶囊后出现头痛、头晕、无力。
常吃消栓肠溶胶囊需要注意：
1.阴虚阳亢证及肝阳上亢证者慎用。
2.有出血性倾向者慎用。
3.饮食宜清淡，忌辛辣食物。
硫辛酸为抗氧化药，有较强的抗氧化作用，能够清除氧自由基，防治氧化应激所造成的神经血管损伤，降低神经组织的脂质氧化作用，增加神经营养血管血流量，保护血管内皮功能，适用于糖尿病多发性周围神经病变。
在安全性方面，常吃硫辛酸常见味觉失调（金属味）、恶心、呕吐、头痛、荨麻疹、瘙痒、湿疹、脸红等不良反应，罕见低血糖、胰岛素自身免疫综合征、复视、视觉障碍、多汗、过敏性休克。
常吃硫辛酸需要注意：
1.警惕过敏反应的早期症状（如瘙痒、恶心、呕吐），如发现应立即停药。
2.用药后，尿液气味可能会发生变化，无临床意义。
3.出现头晕、出汗、头痛和视觉障碍的症状，应警惕低血糖。
4.在治疗中出现自发性低血糖，应考虑胰岛素自身免疫综合征。
胰激肽原酶为改善循环药，可通过扩张血管，改善微循环，改善血液高凝状态，增加周围神经血流量，提高神经细胞的供血和供氧，适用于糖尿病周围神经病变。
在安全性方面，胰激肽原酶偶有皮疹，皮肤瘙痒等过敏现象及胃部不适和倦怠等感觉，停药后消失。
常吃胰激肽原酶需要注意：
1.近期脑血管意外患者、脑出血或有其他出血倾向患者慎用。
2.个别患者可出现过敏反应，如皮疹等，对症处理后消失。
3.与血管紧张素转换酶抑制药，如贝那普利、依那普利、卡托普利等有协同作用。
4.不能与蛋白酶抑制药，如奈非那韦、沙奎那韦、茚地那韦等同时使用。
依帕司他为改善代谢药，对醛糖还原酶具有选择性抑制作用，通过抑制红细胞中山梨醇的积累，提高神经传导速度和自主神经功能，适用于糖尿病神经性病变。
在安全性方面，依帕司他常见肝功能异常、恶心、腹痛、倦怠感；偶见皮疹、瘙痒、腹胀、便秘、贫血、心悸、乏力；罕见血小板减少、严重肝损害、肝衰竭。
常吃依帕司他需要注意：
1.适合糖化血红蛋白（HbA1c）7.0% 以上患者使用。
2.用药后尿液可能出现褐红色，故有些检测项目（如胆红素酮体）可能会受到影响。
3.过敏体质史者慎用。
4.对伴有器质性变化的糖尿病性末梢神经病变患者的效果尚未确定。
5.如用药12周后无效果，应更换治疗方式。
