章某45岁,多年前被确诊慢性前列腺炎,他有腹股沟疼痛,后面发展到肛门胀痛,已经痛了3年多,一直都不能改善。章某曾去过几家医院检查和治疗,都没有得到明显的改善。

有一位医生建议他使用前列安拴,他用了感觉有点改善。但是后来再到另一家医院治疗时,医生的处方里没有前列安栓,他就感觉出现症状加重。因后面的治疗没有明显改善他的问题,章某就停止了治疗,到药房购买前列安栓自行使用。

章某还服用过多种止痛片,甚至服用过治疗痛风急性发作的止疼药片。服用了一段时间后检查时就发现这些药物对肝脏的伤害比较大,赶紧停药。

之后就一直使用前列安栓,用后症状有所改善,但就是不能停止使用。如果停止用药2-3天,他的尿频、疼痛症状就会加重,影响生活;用了前列安栓后他的大便次数增加且不成型,停用后排便就会恢复正常。

我先安排他完成了B超检查,并为他把了脉。章某的前列腺形态正常,轮廓清晰,实质回声欠均匀,呈细小点状回声,大小约:43.8*27.6*22.3mm,其中可见个别强回声光点,大小约4 *1.2mm,后未见声影。

他的疼痛问题还有排尿时龟头尿道灼热;他有尿频,有早泄,亚健康症状也有;他有晨勃,每天都有,没有夜勃。

分析他的症状:

1、章某的疼痛问题比较严重就是病灶刺激引发的。

2、章某的腺体病变比较深重,腺体上病灶多,钙化病灶也不少,直接对神经形成刺激,所以引发他在排尿时出现龟头尿道灼热;同时病灶还直接刺激了直肠神经,导致他出现肛门疼痛,排便后他还是觉得坠胀,就是因为排便时直肠的挤压动作导致腺体病灶对神经的刺激加重,这种情况就是里急后重;病灶还对腺体别的部位的神经形成了刺激,引发了腹股沟胀痛。

3、章某之前进行的治疗都没有能够改善他的腺体病变,病灶对神经的刺激得不到改善,他的疼痛问题就比较严重;这种疼痛问题不能靠服止痛片解决,因为很多止痛片是通过肝脏进行代谢,所以长期服用会对肝脏造成负担;

4、使用前列安栓虽然减轻了他的症状,但是对他的直肠功能有很大影响,长期使用会导致他的直肠功能受损,用药后大便不成型就是这个原因。

章某开始了治疗:

第一个疗程当中,他反馈:睡眠改善,多汗和怕热改善。

第二个疗程过半,他告诉我:“不知道是不是我的心理作用,我觉得腹股沟的疼痛轻一点了,肛门也没那么难受了。”

我回答他:“如果你觉得是心理作用,那接着治疗下去,等完成这个疗程的治疗后再来看。”

第二个疗程结束,章某复诊时反馈:他的疼痛问题明显减轻,他的钙化病灶开始膨松变大,对腺体的刺激减弱了。

完成了四个疗程的治疗,章某反馈他的肛门不适基本消除,腹股沟胀痛已经非常轻微,只是偶尔出现。

完成了六个疗程的治疗,章某的治疗完成,腺体回弹到正常大小,小的钙化病灶基本崩解,大的钙化病灶崩解到了2mm大小,已经不影响腺体正常功能。他停止治疗,至今未复发。