以茯苓为君，五苓散治疗多种原因造成的胃痛，很有效果

45岁的老林是一位餐饮从业者，患有慢性胃炎三年之久，这期间胃炎反反复复，去医院做了胃镜检查是浅表性胃炎，拿了药，吃了之后感觉没多大效果。

于是在其亲朋好友的介绍下，准备尝试尝试中医。

经过一番问诊，总结了他的症状：最近两周腹部胀痛，没有食欲，感觉四肢乏力，烦渴欲饮，但是喝水就想吐，大便有时候不成形。

经过舌诊和脉诊发现老林舌淡红，苔白腻，脉弦带紧。

这是因为体内水液转输失常，水停于胃，胃气上逆所致，需要以健脾祛湿，化气行水。

这里选用的是李氏治疗法，李林治疗慢性胃炎运用理气健脾和胃法拟方以茯苓为君。

基本处方：茯苓，炒白术，炒建曲，紫苏梗，佛手，甘松，麸炒枳壳，麦冬，浙贝母，海螵蛸，醋延胡索，蒲公英。

其中茯苓、白术益气健脾。

湿阻中焦证加用石菖蒲、姜半夏、陈皮、砂仁、薏苡仁，去麦冬、佛手、苏梗、浙贝母、海螵蛸、延胡索等，突出健脾祛湿之功，使疏肝理气之效减弱。

另外这个处方还适用于以下原因造成的胃病。

肝郁脾虚型多加用党参、砂仁、柴胡、香附、郁金、玫瑰花、合欢花以健脾和胃、疏肝解郁。

脾虚食滞型多加用党参、陈皮、焦山楂、木香、砂仁、炒莱菔子、鸡内金等扶脾理滞。

寒热错杂者，对于偏热型，如烧心、口干明显者，可加用黄芩、黄连之品清中焦热邪。

对于偏寒型，如胃脘寒凉，手足不温者，可加用高良姜、肉桂之品温中和胃。

对于胃脘部胀满明显的症状，多加用炒麦芽、厚朴、炒莱菔子、焦山楂等消食除胀，木香、砂仁加强理气和胃，去白术减弱补脾气之力。反酸、烧心明显者，多用代赭石、瓦楞子、海螵蛸以制酸止痛。

针对恶心呕吐明显的患者，多加用旋复花、柿蒂、代赭石、木香等降逆止呕，伴有夜寐欠佳者，加用夜交藤、远志等，对于围绝经期女性多加用百合、灵芝等以抗衰老、调节免疫。

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