临床上常用的癌症靶向治疗药物有哪些?它们分别适用于哪些癌症?大量出汗可以抗癌是真的吗?灵芝能抗癌吗?

近年来,随着分子生物学技术的提高,对肿瘤发病机制和增殖有了更新的认识,开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗,也称为靶向治疗,包括具有靶向性的表皮生长因子受体(EGFR)拮抗药、针对某些与增殖相关受体的单克隆抗体、 针对某些癌基因和癌细胞遗传学标志的药物、抗肿瘤血管生成的药物等等,已经超越了传统的细胞毒治疗,属于病理生理学治疗,具有非细胞毒性和靶向性,发挥调节作用和细胞稳定性作用。

生物靶向治疗药物包括生物反应调节药(代表药物有干扰素、白介素-2、胸腺肽类)、酪氨酸激酶抑制药(代表药物有吉非替尼、厄洛替尼)、其他靶点抑制药(代表药物有索拉非尼、舒尼替尼、凡德他尼、拉帕替尼)、单克隆抗体(代表药物有利妥昔单抗、西妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、帕妥珠单抗)。

以干扰素、白介素-2、胸腺肽类药物主要通过调节机体免疫功能抑制肿瘤生长,干扰素适用于多毛细胞白血病、慢性髓性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波西肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。白介素-2主要适用于肾细胞癌、黑色素瘤,用于控制癌性腹水及其他晚期肿瘤。胸腺肽类药物适用于各种恶性肿瘤前期,与化疗、放疗合用并用。

酪氨酸激酶抑制药吉非替尼适用于既往接受过铂类药品治疗失败后的晚期非小细胞肺癌。厄洛替尼适用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的三线治疗。索拉非尼适用于不能手术的晚期肾细胞癌和无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。拉帕替尼适用于联合卡培他滨治疗生长因子受体2(HER-2)过度表达的,既往接受过一线治疗的晚期或转移性乳腺癌。舒尼替尼适用于甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤以及不能手术的晚期肾细胞癌。

单克隆抗体利妥昔单抗适用于复发或耐药的滤泡中央型淋巴瘤的、CD20抗原阳性的弥漫性大B细胞性非霍奇金淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤等。西妥昔单抗适用于表皮生长因子受体(EGFR)过度表达的转移性结、直肠癌。曲妥珠单抗适用于人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的乳腺癌。贝伐珠单抗适用于转移性结直肠癌的一、二线治疗和转移性乳腺癌、晚期非小细胞肺癌、进展或转移性肾细胞癌的一线治疗。

出汗是人体调节体温的一种方法,当外界温度升高时,身体感觉热了,就会出点汗,把热量带走,让身体降温,感觉舒适。很多人在生活中都遇到过大量出汗的情况,比如吃饭时出汗、腋窝、脖子、手心、脚心出汗、精神紧张或焦虑时出汗、更年期出汗、孕产妇出汗等,这些情况都属于正常生理性出汗增多,不用过于担心。此外,某些药物也可引起出汗,比如调血脂药烟酸(维生素B3)、抗抑郁药舍曲林、帕罗西汀等、解热镇痛药阿司匹林、布洛芬等。

有一种说法,大量出汗可以排癌毒,这是不科学的,无论以何种方式出汗,汗液中99%都是水分,其他1%为机体的代谢产物,如钠、钾、氯、钙、尿素氮等成分,癌细胞是无法通过出汗排出体外的。还有一种说法,出汗多的人身体更虚弱,这种说法更没有道理,出汗多或少,大多数情况下都是身体的自我调节,只要身体舒服,都是正常的。有人问,为什么我‬不爱出汗?这个问题的答案很简单,你的汗腺比别人少。

有些出汗也要引起我们的重视,比如‬成年人‬手‬心‬、脚心‬、腋窝大量‬出汗‬,腋窝‬发出‬臭味‬,需要‬寻求‬医生的‬帮助‬。此外‬,还会‬一些人‬出现‬夜间‬盗汗‬,即在‬温度‬舒适的‬环境‬中‬也会‬出现皮肤发红、出汗,甚至大汗淋漓、浸湿衣服被子,这样的‬情况‬常见于‬结核病‬‬、淋巴癌、白血病‬等‬血液肿瘤‬、夜间低血糖‬、嗜铬细胞瘤、类癌综合症以及甲状腺亢进等,经常盗汗,严重影响睡眠,同时伴有低热或者体重不明原因下降的朋友,应及时看医生。

灵芝为安神药,为多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子实体,又名灵芝草或‬菌灵芝,其味甘,性平,归心、肺、肝、肾经,具有健脾和胃,养心安神,止咳平喘之功效,用于神经衰弱、失眠、心悸、健忘、多梦、精神不振、倦怠乏力、不思饮食、肺虚咳喘等。

现代药理学研究证实,灵芝的主要药效成分为灵芝多糖和灵芝三萜类化合物,具有保肝、调节机体免疫功能、抗缺氧、抗氧化、抗衰老、调节糖脂代谢、降低血液黏稠度,改善微循环,抑制血小板凝集,预防血栓形成、平喘、止咳、祛痰、镇静安神、抗炎镇痛等作用。灵芝多糖对癌细胞有抑制作用,在临床上灵芝孢子粉可用于恶性肿瘤的辅助治疗。但是需要强调,目前灵芝对于癌症的作用只有体外实验或动物实验的支持,用于人体抗癌作用是否确切、准确的剂量是多少、安全性如何等问题,还需要开展人体临床研究来证实。